Preguntas Frecuentes sobre One Plus Medical Plan y Servicios de Salud Económicos
¿Busca una manera más sencilla y económica de acceder a servicios de salud?
Ya sea que no tenga seguro médico, haya perdido recientemente su seguro, trabaje por cuenta propia, se le haya pasado el período de inscripción o simplemente quiera ahorrar en gastos médicos cotidianos, estamos aquí para ayudarle a entender sus opciones.
Encuentre respuestas a preguntas frecuentes sobre One Plus Medical Plan, planes de descuentos médicos, consultas médicas, servicios dentales y de visión, medicamentos y más.
One Plus Medical Plan es un plan de descuentos médicos y no es un seguro médico.
Sobre One Plus
¿Qué es One Plus Medical Plan?
One Plus Medical Plan es un plan de descuentos médicos diseñado para ayudar a individuos y familias a ahorrar en servicios de salud con proveedores participantes.
Los miembros pueden acceder a tarifas negociadas y servicios que pueden incluir atención primaria, especialistas, dental, visión, farmacia, laboratorios y estudios diagnósticos, dependiendo de la membresía seleccionada.
One Plus ofrece una manera sencilla de acceder a ahorros en servicios de salud sin el proceso tradicional de reclamaciones de un seguro. One Plus Medical Plan no es un seguro médico y no paga reclamaciones médicas. Los miembros pagan directamente al proveedor participante la tarifa correspondiente.
¿One Plus Medical Plan es un seguro médico?
No. One Plus Medical Plan es un plan de descuentos médicos, no un seguro médico.
Ofrece a sus miembros acceso a proveedores participantes y tarifas negociadas para servicios de salud elegibles. A diferencia de un seguro médico, One Plus no paga reclamaciones ni reembolsa a los proveedores. El miembro paga directamente al proveedor participante por los servicios recibidos.
Para muchos miembros, One Plus puede ser una manera útil de hacer que sus gastos médicos cotidianos sean más manejables.
¿Cómo funciona One Plus Medical Plan?
One Plus Medical Plan ofrece acceso a proveedores de salud participantes y tarifas especiales para miembros.
Después de inscribirse, los miembros pueden buscar proveedores participantes y utilizar los servicios disponibles según la membresía seleccionada. Cuando reciben un servicio elegible, presentan la información de su membresía y pagan directamente al proveedor la tarifa correspondiente.
One Plus no procesa reclamaciones tradicionales porque es un plan de descuentos médicos y no un seguro. Vea Cómo Funciona para el proceso paso a paso.
¿Quién puede usar One Plus Medical Plan?
One Plus Medical Plan está diseñado para individuos y familias que buscan una manera más económica de acceder a servicios de salud cotidianos. Puede ser especialmente útil para personas sin seguro médico, trabajadores independientes, contratistas, familias, personas entre planes de seguro y personas con gastos médicos de bolsillo elevados.
One Plus puede complementar la estrategia de salud de una persona, pero no sustituye un seguro médico integral.
¿Las familias pueden usar One Plus Medical Plan?
Sí. One Plus ofrece opciones de membresía para individuos, parejas y familias.
Una membresía familiar puede brindar acceso a proveedores participantes y tarifas negociadas para los miembros elegibles de la familia. Los servicios, proveedores y precios dependen de la membresía seleccionada — vea Planes.
Personas sin seguro médico
¿Puedo usar One Plus si no tengo seguro médico?
Sí. Puede inscribirse y utilizar One Plus aunque no tenga seguro médico.
One Plus puede ayudarle a acceder a médicos participantes y otros servicios de salud a tarifas negociadas, ayudando a que ciertos gastos médicos cotidianos sean más manejables.
One Plus es un plan de descuentos médicos y no un seguro, por lo que no debe considerarse un reemplazo de un seguro médico mayor.
¿Qué puedo hacer si no tengo seguro médico?
Si no tiene seguro médico, existen varias opciones que puede explorar.
Primero, verifique si califica para un plan del Mercado de la ACA, Medicaid, seguro médico a través de un empleador u otra opción de seguro integral.
Si continúa sin seguro o desea otra manera de ahorrar en servicios rutinarios, One Plus Medical Plan puede ayudarle a acceder a médicos participantes, servicios dentales, visión, medicamentos, laboratorios y otros servicios a tarifas negociadas. One Plus no es un seguro, pero puede ser una herramienta útil para manejar gastos médicos cotidianos.
¿Puedo visitar a un médico si no tengo seguro médico?
Sí. Puede visitar a un médico aunque no tenga seguro.
Sin seguro, normalmente el paciente es responsable de pagar el costo de la consulta. One Plus Medical Plan puede ayudar a sus miembros a acceder a médicos primarios y especialistas participantes a tarifas negociadas.
Esto puede hacer que ciertas consultas sean más económicas que pagar el precio regular del proveedor.
¿Cómo puedo ahorrar dinero en consultas médicas si no tengo seguro?
Existen varias maneras de ahorrar en consultas médicas sin seguro, incluyendo preguntar por precios para pacientes que pagan por cuenta propia o utilizar proveedores participantes de un programa de descuentos médicos.
One Plus Medical Plan ofrece acceso a tarifas negociadas con proveedores participantes para servicios elegibles. Esto puede proporcionar una forma más sencilla y económica de acceder a atención médica rutinaria. Los precios y proveedores pueden variar según el servicio y la ubicación.
Pérdida o alto costo del seguro médico
Recientemente perdí mi seguro médico. ¿Qué opciones tengo?
Si recientemente perdió su seguro médico, puede tener varias opciones disponibles.
Perder un seguro médico calificado puede darle derecho a un Período Especial de Inscripción a través del Mercado de Seguros Médicos de la ACA. También puede tener opciones mediante un empleador, COBRA, Medicaid u otro programa.
Mientras evalúa esas opciones, One Plus Medical Plan también puede ofrecer acceso a tarifas negociadas para servicios de salud participantes. One Plus es un plan de descuentos médicos, no un seguro.
¿Qué debo hacer si perdí mi seguro médico después de perder mi empleo?
Perder el seguro médico de su empleo puede darle derecho a un Período Especial de Inscripción a través del Mercado de Seguros Médicos.
Dependiendo de su situación, también podría tener opciones como COBRA, el seguro del empleador de su cónyuge, Medicaid u otro programa.
Si está buscando una manera económica de acceder a ciertos servicios mientras evalúa sus opciones, One Plus Medical Plan ofrece tarifas negociadas mediante proveedores participantes.
¿Qué puedo hacer si el seguro médico es demasiado caro?
Si el seguro médico resulta demasiado costoso, primero verifique si califica para ayuda económica de la ACA, Medicaid, un plan de su empleador u otro programa.
Para gastos médicos cotidianos, un plan de descuentos como One Plus también puede ayudar. Los miembros pueden acceder a tarifas negociadas para servicios elegibles que pueden incluir consultas médicas, dental, visión, medicamentos, laboratorios y estudios diagnósticos.
One Plus no es un seguro médico, pero puede proporcionar otra manera de ahorrar en servicios de salud participantes.
¿Qué pasa si se me pasó el período de inscripción abierta?
Que se le haya pasado el período de inscripción abierta no siempre significa que se quedó sin opciones.
Ciertos eventos de vida, como perder su seguro médico, mudarse, casarse o tener un bebé, pueden darle derecho a un Período Especial de Inscripción.
Si no califica, One Plus Medical Plan todavía puede ofrecer acceso a servicios médicos con descuento a través de proveedores participantes mientras explora sus opciones. La inscripción de One Plus es independiente de la inscripción de la ACA porque One Plus no es un seguro médico.
Inmigración y Seguro Social
¿Necesito un número de Seguro Social para inscribirme en One Plus?
No. No necesita un número de Seguro Social para inscribirse en One Plus Medical Plan.
One Plus está diseñado para facilitar el acceso a servicios de salud participantes para una amplia variedad de individuos y familias. Los requisitos pueden variar dependiendo de la membresía o servicio seleccionado.
¿Las personas indocumentadas pueden inscribirse en One Plus Medical Plan?
Sí. Las personas indocumentadas pueden inscribirse en One Plus Medical Plan.
One Plus no requiere un número de Seguro Social para inscribirse, lo que permite que muchas personas y familias que pueden tener dificultad obteniendo otras opciones de salud puedan participar.
Los miembros pueden utilizar proveedores participantes y recibir las tarifas negociadas disponibles según su membresía. One Plus es un plan de descuentos médicos y no es un seguro médico.
¿Los inmigrantes sin seguro médico pueden usar One Plus?
Sí. Las personas sin seguro médico, incluyendo muchos inmigrantes, pueden utilizar One Plus Medical Plan.
No se requiere un número de Seguro Social para inscribirse. Los miembros pueden acceder a proveedores participantes y servicios de salud elegibles a tarifas negociadas según la membresía seleccionada.
One Plus no es un seguro médico y no paga reclamaciones.
Servicios médicos
¿One Plus puede ayudarme con consultas de especialistas?
Sí. One Plus Medical Plan ofrece acceso a especialistas médicos participantes para servicios elegibles.
Los miembros reciben la tarifa negociada correspondiente y pagan directamente al proveedor. Esto puede ayudar a que la atención especializada sea más accesible y fácil de presupuestar. La disponibilidad y los precios varían según la especialidad y ubicación. Vea Médicos y Urgencias.
¿Necesito un referido para ver a un especialista con One Plus?
Muchos servicios disponibles mediante One Plus no requieren el proceso tradicional de referido de un seguro.
Los miembros pueden buscar especialistas participantes y comunicarse directamente con el proveedor para confirmar los requisitos de la cita. Cada proveedor puede tener sus propias políticas, por lo que recomendamos confirmar antes de programar la consulta.
¿One Plus incluye laboratorios y estudios diagnósticos?
Sí. Las membresías de One Plus pueden incluir acceso a descuentos o tarifas específicas para servicios elegibles de laboratorio y diagnóstico a través de proveedores participantes.
Dependiendo de la membresía, estos pueden incluir ciertos análisis, estudios de imágenes y procedimientos diagnósticos. Recomendamos confirmar el proveedor, servicio y tarifa antes de recibir atención. Vea Laboratorios e Imágenes.
Dental, visión y medicamentos
¿Cómo puedo obtener servicios dentales económicos sin seguro dental?
No necesita necesariamente un seguro dental para ahorrar en servicios dentales.
Los programas de descuentos dentales ofrecen acceso a dentistas participantes que proporcionan precios reducidos en servicios elegibles. Dependiendo de su membresía de One Plus, puede tener acceso a evaluaciones, limpiezas y descuentos en procedimientos dentales adicionales. Vea Dental y Visión.
Los beneficios dentales de One Plus forman parte de un programa de descuentos y no son un seguro dental.
¿One Plus incluye beneficios de visión?
Sí. Las membresías elegibles de One Plus incluyen ahorros en servicios de visión a través de proveedores participantes.
Dependiendo de la membresía seleccionada, los miembros pueden tener acceso a exámenes de la vista y descuentos en productos ópticos elegibles. Los servicios, tarifas y proveedores participantes pueden variar.
One Plus es un plan de descuentos, no un seguro de visión.
¿One Plus puede ayudarme a ahorrar en medicamentos recetados?
Sí. One Plus puede ofrecer descuentos en medicamentos mediante farmacias participantes.
El ahorro depende del medicamento, farmacia y ubicación. Recomendamos comparar el precio disponible a través de One Plus con otras opciones para determinar cuál ofrece el mejor precio.
Los ahorros en farmacia de One Plus son descuentos y no un seguro de medicamentos.
Hospital Advocacy
¿Qué es Hospital Advocacy?
Hospital Advocacy es un servicio diseñado para ayudar a miembros elegibles a manejar ciertas facturas hospitalarias y situaciones de facturación médica.
Un asesor puede revisar facturas elegibles, comunicarse con el proveedor y buscar posibles reducciones o acuerdos de pago cuando corresponda. Cada situación es diferente, por lo que no se puede garantizar una reducción específica. Vea Emergencias y Hospital Advocacy.
Hospital Advocacy no es un seguro médico y no paga reclamaciones hospitalarias.
Trabajadores independientes y negocios
¿One Plus es una buena opción para trabajadores independientes?
One Plus puede ser una opción útil para trabajadores independientes, freelancers y contratistas que quieren ahorrar en servicios médicos cotidianos.
Los miembros pueden acceder a proveedores participantes y tarifas negociadas sin depender de beneficios médicos proporcionados por un empleador.
Como One Plus no es un seguro médico integral, cada persona también debe evaluar si necesita un seguro médico mayor.
¿Los pequeños negocios pueden ofrecer One Plus a sus empleados?
One Plus puede proporcionar una manera económica para que negocios y organizaciones den a sus empleados acceso a ahorros en servicios de salud.
Las opciones de membresía pueden ayudar a los empleados a ahorrar en servicios elegibles con proveedores médicos, dentales, de visión y otros proveedores participantes. La disponibilidad y las opciones para negocios deben confirmarse directamente con One Plus.
One Plus es un plan de descuentos médicos, no un seguro médico patrocinado por el empleador.
Entendiendo los planes de descuentos médicos
¿Qué es un plan de descuentos médicos?
Un plan de descuentos médicos es un programa de membresía que ofrece acceso a precios reducidos con proveedores de salud participantes.
El programa negocia tarifas o descuentos con proveedores participantes y el miembro paga directamente al proveedor cuando recibe un servicio elegible. Los planes de descuentos médicos pueden ayudar a que los gastos cotidianos de salud sean más manejables.
Un plan de descuentos médicos no es un seguro médico y no paga ni reembolsa reclamaciones médicas.
¿Cuál es la diferencia entre un plan de descuentos médicos y un seguro médico?
Un seguro médico generalmente implica que una compañía aseguradora asume cierto riesgo financiero y paga reclamaciones médicas elegibles de acuerdo con los términos de la póliza.
Un plan de descuentos médicos funciona de manera diferente. En vez de pagar reclamaciones, ofrece acceso a proveedores participantes que proporcionan servicios elegibles a tarifas negociadas o reducidas. El miembro paga directamente al proveedor.
One Plus Medical Plan es un plan de descuentos médicos, no un seguro médico.
Inscripción
¿Puedo inscribirme en One Plus en cualquier momento del año?
Sí. La inscripción en One Plus no depende del período de inscripción abierta de la ACA.
Las personas y familias elegibles pueden inscribirse durante todo el año. Esto puede hacer que One Plus sea especialmente conveniente para personas que necesitan acceso a ahorros en servicios de salud fuera del calendario tradicional de inscripción de seguros.
One Plus es un plan de descuentos médicos, no un seguro médico.
¿Cómo puedo inscribirme en One Plus Medical Plan?
Inscribirse en One Plus Medical Plan es sencillo.
Seleccione la membresía que mejor se adapte a sus necesidades y complete el proceso de inscripción en línea o con un representante de One Plus. Una vez que la membresía esté activa, podrá revisar proveedores participantes, explorar los servicios disponibles y comenzar a utilizar las tarifas correspondientes.
Antes de inscribirse, revise los beneficios, precios, disponibilidad de proveedores y términos de la membresía para saber exactamente qué incluye. Vea Planes para comenzar.
¿Listo para ver cómo One Plus puede ayudarle?
Conozca las opciones de membresía de One Plus Medical Plan y encuentre el plan que mejor se adapte a sus necesidades.
One Plus Medical Plan es un plan de descuentos médicos y no es un seguro.
